Nuove regole sulle detrazioni per spese mediche: cosa cambia dal 2026

Negli ultimi mesi, le detrazioni fiscali legate alle spese mediche si trovano al centro di una piccola rivoluzione normativa che promette maggiore trasparenza e una gestione più efficiente di dati e verifiche. Il Decreto del 29 ottobre 2025, pubblicato in Gazzetta Ufficiale il 10 novembre, introduce uno snellimento delle procedure e un rafforzamento delle ispezioni sulle dichiarazioni dei redditi, con l’obiettivo di garantire l’esattezza dei rimborsi e la sicurezza dei cittadini. Rimane confermata la percentuale di rimborso al 19% con franchigia di 129,11 euro, ma dal 2026 cambiano diverse modalità operative, rendendo più agevole la comunicazione di dati sensibili e aumentando il livello di controllo dell’amministrazione finanziaria.

Novità nell’iter di vigilanza

L’elemento di svolta riguarda l’obbligo di comunicazione annuale entro il 31 gennaio (eccezionalmente posticipato al 2 febbraio per il 2026), a cui sono tenuti medici, farmacie, laboratori diagnostici, strutture sanitarie pubbliche e private. Tali operatori dovranno trasmettere all’Agenzia delle Entrate tutte le informazioni necessarie sul costo effettivo delle prestazioni erogate, semplificando la precedente procedura di invio mensile. Grazie al Sistema Tessera Sanitaria, questi dati confluiranno in automatico nella dichiarazione dei redditi precompilata, rendendo più agile individuare incongruenze e potenziali errori. Il meccanismo punta a ridurre le possibilità di frode, a fornire risposte più rapide ai cittadini e a favorire un migliore monitoraggio.

La finalità principale è intensificare i controlli fiscali garantendo che le spese sostenute siano effettivamente rispondenti alla documentazione conservata dal contribuente. Se in passato l’accertamento si basava in larga parte su campioni casuali e segnalazioni sporadiche, ora la centralizzazione dei dati consentirà un confronto immediato con le informazioni trasmesse. L’amministrazione finanziaria potrà così verificare eventuali modifiche o omissioni, rilevando con più celerità possibili anomalie tra i dati dichiarati e quelli comunicati dalle strutture sanitarie. In questo modo, si facilita il tracciamento dell’iter fiscale di ciascun cittadino e si perfeziona la trasparenza del sistema.

Tutela della privacy e diritto di opposizione

Anche se il nuovo disegno normativo punta a una maggiore chiarezza, resta forte l’attenzione per la tutela dei dati dei contribuenti. Chiunque desideri evitare l’inclusione automatica delle proprie spese può esercitare il diritto di opposizione dati sanitari tra il 1° ottobre 2025 e il 2 febbraio 2026, attraverso l’area dedicata sul sito del Sistema Tessera Sanitaria. Questa procedura, già prevista dalla normativa precedente, conserva il suo ruolo fondamentale nell’assicurare la protezione delle informazioni sensibili di ogni cittadino. Permane inoltre la possibilità di pagare in contanti, a condizione che la documentazione necessaria venga conservata per eventuali verifiche, assicurando un sistema che, pur usufruendo di innovazioni tecnologiche, rimane attento al rispetto della sfera privata di ognuno.